БЕРЕМЕННОСТЬ И ПРОКТОЛОГИЯ

08.04.2022

Беременность – это очень непростой период для женщины, как в эмоциональном, так и в физическом плане. Жизнь будущей мамы осложняется множеством факторов, один из которых – геморрой.

Многие до сих стесняются обращаться к доктору с проблемами такого рода и боятся болезненных ощущений при осмотре.

Геморрой является частым “спутником" беременности и послеродового периода. Данное заболевание развивается при воздействии сразу нескольких факторов: за счет изменения гормонального фона, увеличения размеров матки и внутрибрюшного давления происходит изменение кровотока в сосудах малого таза. Во время родов сосуды сдавливаются головкой плода, дополнительное воздействие оказывает повышенное давление при потугах.

Естественно, устранить данные факторы невозможно, однако снизить риск развития геморроя во время беременности и после родов можно. Прежде всего, необходимо пройти обследование у проктолога еще на этапе планирования и подготовки к беременности – при наличии признаков геморроя врач назначит необходимое лечение, которое поможет замедлить прогрессирование заболевания.

Во время беременности необходимо внимательно следить за питанием: из рациона нужно исключить острую пищу и другие продукты, которые могут стать причиной запоров. Объем порций должен быть достаточным, но без переедания. Если при нормальном рационе питания у женщины все равно отмечаются запоры, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ

Клинические проявления геморроя у беременных женщин или в послеродовом периоде ничем не отличаются от таковых у других категорий пациентов. Часто женщины предъявляют жалобы на:

дискомфорт и ощущение инородного тела в прямой кишке;
наличие крови и слизи в кале;
боль во время дефекации;
жжение и зуд в области ануса.

На более поздних стадиях к данным симптомам присоединяется выпадение геморроидальных узлов. Сначала они вправляются самостоятельно, затем требуют ручного вправления и на самых поздних стадиях не вправляются вообще.

ЧЕМ ОПАСЕН ГЕМОРРОЙ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН:

Кроме очевидного дискомфорта, заболевание может доставить множество других неприятностей, что может потребовать оперативного вмешательства, именно поэтому геморрой во время беременности нужно и можно лечить, однако список разрешенных препаратов несколько ограничен. Поэтому лечением всегда должен заниматься врач-проктолог.

Как правило, во время беременности речи о полном устранении заболевания не идет. Специалист подбирает такие препараты, которые будут одновременно безопасны и для матери, и для ребенка, но при этом помогут устранить основные проявления заболевания. Полноценное лечение будет проведено после родов.

ДИАГНОСТИКА:

В случае внешних геморроидальных узлов диагностика не представляет затруднений. Точный диагноз заболевания устанавливается на основании жалоб пациентки и характерной истории развития болезни, а подтверждается элементарным обследованием в смотровом кабинете.

Проблемы могут возникнуть при внутреннем геморрое, осложненном кровотечением. В таких случаях проктолог назначит ректороманоскопию.

Беременность не является противопоказанием к эндоскопическому обследованию. Однако врачи стараются не назначать малоприятные диагностические процедуры, чтобы не тревожить будущую маму.

В список обязательных обследований при увеличенных геморроидальных узлах входят общий и биохимический анализ крови. Эти простые лабораторные тесты помогут выявить такие осложнения как инфекционно-воспалительный процесс и вызванное кровопотерей малокровие.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

Наиболее частое осложнение геморроя – переход заболевания в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Если воспаленные узлы продолжают беспокоить женщину через 5-6 месяцев после родов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

При кровоточащих геморроидальных узлах появляется угроза развития железодефицитной анемии. Даже незначительные, но постоянные кровопотери могут стать толчком к развитию патологии.

Реже встречаются инфекционно-воспалительные осложнения:

анальная трещина;
проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, как правило, связаны с механическим ущемлением узлов, их тромбозом и последующей гангреной. В таких случаях понадобится хирургическое вмешательство.

При длительном течении заболевания геморрой способствует физическому и нервному истощению, что негативно сказывается на подготовке материнского организма к родам.

ПРОФИЛАКТИКА:

Во время вынашивания ребенка многие методы лечения оказываются под запретом (разгрузочные дни и физические нагрузки, медикаментозная терапия). Поэтому нужно своевременно лечить заболевания, которые способствуют возникновению геморроидальных узлов:

избыточный вес (повышает внутрибрюшное давление);
хеликобактер-ассоциированный гастродуоденит и/или язва желудка и двенадцатиперстной кишки (протекают со склонностью к запорам);
заболевания кишечника, вызывающие хронические нарушения стула (энтериты, колиты, проктосигмоидиты);
воспалительные патологии органов мочеполовой системы (вызывают застой крови в малом тазу, провоцируют развитие инфекционных осложнений).

Такая профилактика очень полезна, особенно если учесть, что все перечисленные патологии крайне неблагоприятно влияют на течение беременности и могут вызвать осложнения при родах и во время послеродового периода.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ВО ВРЕМЯ ВЫНАШИВАНИЯ РЕБЕНКА:

Основной провоцирующий приступы геморроя фактор – нарушения стула. Поэтому нужно добиться регулярного опорожнения кишечника с помощью диеты, а в сложных случаях – при помощи легких слабительных типа лактулозы. Это сладкий сироп, который размягчает стул и повышает перистальтику кишечника.

Во второй половине беременности двигательная активность женщины закономерно снижается, что повышает риск развития расширения вен геморроидального сплетения. Как профилактическое средство врачи рекомендуют женщинам дозированные физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, плавание, йогу и т.п.

Поскольку «сидячее» положение способствует застою крови в венах малого таза, рекомендуется избегать длительного пребывания в такой позе.

И В ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Геморрой у беременных опасен своими осложнениями, некоторые из которых требуют экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, прогрессирующее развитие заболевания истощает материнский организм, что негативно влияет на рост плода и подготовку к родовой деятельности.

В клинике «КИТ» проводится как амбулаторный приём, так и стационарное лечение. Установлено современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Анализы проводятся в собственной лаборатории. Это гарантирует их достоверность и скорость получения результатов.

Наши специалисты:

– Петросянц Сергей Иванович – врач колопроктолог. Категория высшая. Стаж 39 лет.

⠀- Оверченко Дмитрий Борисович – врач колопроктолог. Кандидат мед.наук. Стаж 23 года.

⠀- Журавель Роман Владимирович – врач колопроктолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 18 лет.

⠀- Галстян Ашхен Шагеновна -врач колопроктолог. Кандидат медицинских наук. Стаж 13 лет.

⠀- Залесская Лариса Сергеевна – врач колопроктолог. Высшая категория. Стаж 41 год.

Мы советуем обращаться к врачу сразу же после обнаружения первых признаков заболевания.

⠀БУДЕМ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС!